中 药 副 作 用 不 容 忽 视

　　近 几 年 ， 因 滥 服 中 草 药 导 致 肾 炎 和 急 性 肾 功 能 衰 竭 的 病 人 日 趋 增 多 。 专 家 为 此 呼 吁 ： 必 须 提 高 人 们 对 中 草 药 肾 毒 性 的 认 识 。 

　　据 专 家 介 绍 ， 多 年 来 “ 中 药 副 作 用 少 ” 的 说 法 使 人 们 对 某 些 中 草 药 的 肾 毒 性 缺 少 足 够 的 认 识 和 重 视 。 90年 代 中 期 ， 比 利 时 医 生 首 先 发 现 ， 相 当 数 量 的 “ 肥 妞 ” 、 “ 胖 嫂 ” 在 无 所 顾 忌 地 服 用 减 肥 中 药 后 发 生 急 性 肾 衰 ， 由 此 提 出 了 “ 中 药 肾 病 ” 的 概 念 。 

　　南 京 军 区 南 京 总 医 院 全 军 肾 脏 病 研 究 所 的 研 究 表 明 ， 中 药 木 通 、 厚 朴 、 粉 陀 已 、 细 辛 中 含 有 的 马 兜 铃 酸 能 导 致 肾 小 管 及 间 质 、 近 端 肾 小 管 刷 状 缘 脱 落 、 坏 死 ， 出 现 肾 性 糖 尿 和 低 分 子 蛋 白 尿 ， 同 时 有 远 端 肾 小 管 酸 中 毒 及 低 渗 尿 。 此 类 患 者 临 床 初 期 出 现 少 尿 性 急 性 肾 衰 ， 随 着 时 间 的 推 移 ， 转 变 成 慢 性 小 管 间 质 性 肾 炎 。 而 这 些 患 者 的 治 疗 极 为 困 难 ， 往 往 逐 步 走 向 终 末 期 衰 竭 。 

　　专 家 指 出 ， 就 中 药 木 通 来 说 ， 它 对 肾 脏 的 毒 性 特 别 值 得 注 意 。 因 为 木 通 单 次 口 服 10 g即 可 引 起 中 毒 ， 而 这 一 剂 量 非 常 接 近 常 用 量 。 此 外 ， 由 于 它 造 成 的 肾 脏 损 害 为 非 少 尿 性 急 性 肾 功 能 不 全 ， 症 状 不 突 出 ， 往 往 不 易 被 察 觉 。 木 通 作 为 复 方 汤 剂 成 分 之 一 ， 常 作 为 “ 渗 湿 利 尿 ” 剂 用 于 已 有 肾 脏 病 患 的 病 人 ， 引 起 慢 性 肾 脏 损 害 ， 与 原 发 病 交 织 在 一 起 ， 造 成 诊 断 和 治 疗 上 的 困 难 。 

　　专 家 强 调 ， 目 前 许 多 江 湖 医 生 打 着 “ 偏 方 ” 、 “ 验 方 ” 的 旗 号 ， 滥 用 中 草 药 治 疗 各 种 肾 脏 疾 病 ， 加 重 患 者 病 情 甚 至 导 致 尿 毒 症 ， 对 此 必 须 提 高 警 惕 。 

　　中 国 中 西 医 结 合 学 会 肾 病 专 业 委 员 会 副 主 任 委 员 刘 云 海 教 授 研 究 发 现 ， 有 近 50种 中 药 对 肾 脏 有 毒 性 ， 可 引 起 急 慢 性 肾 脏 功 能 损 害 和 肾 脏 衰 竭 。 

　　这 些 可 致 肾 脏 损 害 的 中 药 有 三 类 。 

　　第 一 类 为 植 物 类 中 药 ： 雷 公 藤 、 草 乌 、 木 通 、 使 君 子 、 益 母 草 、 苍 耳 子 、 苦 柬 皮 、 天 花 粉 、 牵 牛 子 、 金 樱 根 、 土 贝 母 、 马 儿 铃 、 土 荆 芥 、 巴 豆 、 芦 荟 、 铁 脚 威 灵 仙 、 大 枫 子 、 山 慈 菇 、 曼 陀 罗 花 、 钻 地 风 、 夹 竹 桃 、 大 青 叶 、 泽 泻 、 防 已 、 甘 遂 、 千 里 光 、 丁 香 、 铭 藤 、 补 骨 脂 、 白 头 翁 、 矮 地 茶 、 苦 参 、 土 牛 膝 、 望 江 南 子 、 棉 花 子 、 腊 梅 根 等 。 

　　第 二 类 为 动 物 类 中 药 ： 斑 鹜 、 鱼 胆 、 海 马 、 蜈 蚣 、 蛇 毒 等 。

　　第 三 类 为 矿 物 类 中 药 ： 含 砷 类 (砒 石 、 砒 霜 、 雄 黄 、 红 矾 )、 含 汞 类 (朱 砂 、 升 汞 、 轻 粉 )、 含 铅 类 (铅 丹 )和 其 他 矿 物 类 (明 矾 )等 。

摘自《中国消费者》杂志