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药 物 不 良 反 应 的 预 防 措 施


  药 物 不 良 反 应 有 些 是 很 难 避 免 的 , 但 有 些 是 可 以 避 免 的 。 用 药 时 注 意 下 述 几 点 即 可 预 防 或 减 少 不 良 反 应 的 发 生 。 

  1.首 先 应 了 解 病 人 的 过 敏 史 或 药 物 不 良 反 应 史 , 这 对 过 敏 倾 向 和 特 异 质 的 病 人 十 分 重 要 。 

  2.老 年 人 病 多 , 用 药 品 种 也 较 多 , 医 师 应 提 醒 患 者 可 能 出 现 的 不 良 反 应 。 至 于 小 儿 , 尤 其 是 新 生 儿 , 对 药 物 的 反 应 不 同 于 成 人 , 其 剂 量 应 按 体 重 或 体 表 面 积 计 算 , 用 药 期 间 加 强 观 察 。 

  3.孕 妇 用 药 应 特 别 慎 重 , 特 别 是 孕 妇 头 三 个 月 尽 量 避 免 用 任 何 药 物 , 若 用 药 不 当 有 可 能 致 畸 。 

  4.由 于 一 些 药 物 可 经 乳 汁 进 入 婴 儿 体 内 而 引 致 不 良 反 应 , 故 哺 乳 妇 女 用 药 应 慎 重 选 择 。 

  5.肝 病 和 肾 病 患 者 , 除 选 用 对 肝 功 能 无 不 良 影 响 的 药 物 外 , 还 应 适 当 降 低 剂 量 。 

  6.用 药 品 种 应 合 理 , 应 避 免 不 必 要 的 联 合 用 药 , 还 应 了 解 病 人 自 用 药 品 的 情 况 , 以 免 发 生 药 品 不 良 反 应 和 药 物 相 互 作 用 。 

  7.应 用 新 药 时 , 必 须 掌 握 有 关 资 料 , 慎 重 用 药 , 严 密 观 察 。

  8.应 用 对 器 官 功 能 有 损 害 的 药 物 时 , 要 按 规 定 检 查 器 官 功 能 , 如 应 用 酮 康 唑 、 利 福 平 、 异 烟 肼 时 要 检 查 肝 功 能 , 应 用 氨 基 糖 苷 类 抗 生 素 时 要 检 查 视 力 、 肾 功 能 , 应 用 氯 霉 素 时 要 检 查 血 相 。

  9.用 药 过 程 中 , 应 注 意 发 现 药 物 不 良 反 应 的 早 期 症 状 , 以 便 及 时 停 药 和 处 理 , 防 止 进 一 步 发 展 。

  10.医 师 应 注 意 药 物 迟 发 反 应 , 这 种 反 应 发 生 于 用 药 数 月 或 数 年 后 , 如 药 物 的 致 癌 、 致 畸 作 用 。 

摘自《中国消费者》杂志


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