医 生 不 会 看 病 吗

　　退 休 在 家 的 老 张 晚 上 起 床 不 慎 在 卫 生 间 门 上 撞 了 一 下 ， 第 二 天 去 某 二 级 甲 等 医 院 就 诊 ， 青 年 医 生 小 刘 未 听 完 患 者 自 述 ， 就 大 笔 一 挥 填 写 了 一 张 CT检 查 预 约 申 请 单 ， 让 老 张 隔 天 到 一 家 三 级 医 院 做 CT检 查 。 面 对 这 单 子 ， 老 张 纳 闷 了 ： 撞 一 下 就 用 CT， 难 道 医 生 不 会 看 病 了 ? 

　　过 去 看 病 ， 中 医 切 脉 搏 看 舌 苔 ， 西 医 量 血 压 听 心 肺 ， 现 在 医 生 “ 鸟 枪 换 炮 ” 了 ， “ 大 病 小 病 都 要 CT一 下 ” ， 难 道 医 生 离 开 “ 现 代 化 ” 就 不 会 看 病 了 ? 

　　过 去 ， 我 国 医 疗 器 械 工 业 比 较 落 后 ， 所 以 医 院 的 诊 断 设 备 主 要 是 依 靠 听 诊 器 、 体 温 表 、 血 压 计 “ 老 三 件 ” ， 中 医 则 依 靠 传 统 的 “ 望 闻 问 切 ” 手 段 ， 可 是 ， “ 老 三 件 ” 和 传 统 医 疗 手 段 难 以 对 付 一 些 疑 难 杂 症 ， 因 此 ， 需 要 由 现 代 高 科 技 的 医 疗 设 备 来 解 决 医 疗 难 题 。 

　　先 进 医 疗 设 备 “ 热 ” 了 ， 继 而 是 热 过 了 头 。 业 内 人 士 说 ： 主 要 是 现 有 的 医 疗 体 制 有 缺 陷 。 目 前 医 院 的 收 入 主 要 由 三 部 分 组 成 ： 即 国 家 财 政 拨 款 、 技 术 劳 务 收 入 和 药 品 批 零 差 价 。 如 今 由 于 国 家 财 政 拨 款 这 块 数 额 不 足 ， 所 以 医 院 要 靠 “ 自 找 财 源 ” 来 补 充 收 益 。 在 这 种 情 况 下 ， 开 大 处 方 、 用 “ 高 ” 设 备 成 了 “ 生 财 之 道 ” ， 从 而 导 致 近 年 来 医 疗 费 用 猛 增 。 据 有 关 专 家 透 露 ， 目 前 我 国 已 拥 有 CT 3000余 台 ， 每 台 价 格 为 人 民 币 约 300万 元 ～ 500万 元 人 民 币 。 如 上 海 1993年 底 CT装 备 就 达 到 62台 ； 地 处 中 南 腹 地 的 湖 南 省 1995年 时 拥 有 CT 55台 ； 西 安 地 区 ， 目 前 CT的 拥 有 量 也 达 到 20台 左 右 。 相 比 之 下 ， 经 济 相 当 发 达 的 英 国 伦 敦 只 有 5台 ， 反 差 如 此 之 大 ， 恰 恰 说 明 我 国 目 前 医 疗 体 制 的 不 合 理 ， 带 来 严 重 资 源 浪 费 和 医 疗 费 用 高 处 不 胜 “ 寒 ” 的 反 常 现 象 。 

　　目 前 医 院 门 诊 挂 号 费 有 5元 ～ 10元 左 右 ， 而 CT检 查 一 个 部 位 收 费 就 高 达 400元 左 右 ， 难 怪 有 的 医 生 医 疗 服 务 积 极 性 不 高 ， 而 各 种 设 备 检 查 名 目 繁 多 。 更 何 况 ， 有 些 地 区 医 院 的 医 生 开 一 张 CT申 请 单 还 可 得 到 数 额 可 观 的 “ 奖 金 ” 。 在 “ CT热 ” 的 影 响 下 ， 我 国 的 “ 伽 玛 刀 热 ” 也 在 不 断 升 温 ， 这 种 每 台 价 格 200万 美 元 ～ 300万 美 元 之 间 的 昂 贵 医 疗 设 备 ， 我 国 已 拥 有 14台 ， 约 占 世 界 总 量 的 1/5至 1/4。 但 有 一 点 ， 面 对 医 生 的 昂 贵 检 查 单 ， 你 有 权 说 不 。 可 是 作 为 患 者 ， 谁 有 胆 量 和 医 生 较 真 ， 和 健 康 较 真 呢 ? 

摘自《中国消费者》杂志